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이 원장은 대구의료원에서 12년간 근무한 신경외과부문에서 오랜 노하우를 가진 베테랑이다. 김천동부초 29회, 석천중 40회, 김천고 42회를 졸업 한 김천의 인재로 충남대학교 병원 신경외과를 수료하고 대구의료원 신경외과 과장을 역임했다.

“이번에 대한연합정형외과 의원에서 진료하게 된 신경외과 전문의 이방훈 입니다. 대구의료원에서 12년간 근무했으며 그동안의 경험을 바탕으로 환자들에게 친절하고 정확한 치료를 통해 아프지 않고 건강하게 생활 하실 수 있도록 노력하겠습니다”

이방훈 원장의 각오이다.

이방훈 원장으로부터 신경외과가 무슨 일을 하는지 신경외과에서 주로 하는 치료와 그 필요성에 대해 들어보자.

 - 신경외과는 어디가 아플 때 가는 건가요?

신경외과는 머리, 척추, 뇌신경과 척수신경, 말초신경 등에 생기는 다양한 질환들에 대하여 진료하는 분야입니다. 두통, 어지럼증 등에서 뇌종양, 뇌혈관질환 등을 치료하는 뇌신경외과 분야와 요통 및 척추의 디스크에서 척수부위 종양, 혈관기형 등을 다루는 척추 신경외과가 있으며 그 외 외상 및 떨림, 간질 등의 이상운동 및 신경계 질환을 다루는 기능적 신경외과 분야가 있습니다. 쉽게 생각하여 머리가 아프거나 목, 허리가 아플 때 주로 찾게 되며 뇌졸중, 손발 떨림, 저림증상 등이 있을 때 진료를 보게 되는 분야입니다.

 - 병원에서는 주로 어떤 치료를 하나요?

두통, 어지럼증, 두부 외상 등 머리의 이상 및 통증에 대한 치료와 목, 허리의 통증, 디스크 , 협착 등에 대한 치료를 주로 시행하며 기본적인 약물치료 , 물리치료 등과 함께, 통증에 대한 주사치료를 시행해 통증을 완화 시키고 정상적인 생활이 가능 할 수 있도록 돕는 치료를 하게 됩니다. 또한 뇌종양, 뇌혈관 질환 등의 위험하고 중요한 질환에 있어 상담 및 수술 후의 약물치료 및 후유증 등에 대한 치료를 시행합니다.

 - 두통, 어지럼증은 왜 생기는 건가요?

두통은 가볍게는 감기, 외상으로부터 뇌수막염, 뇌종양 등과같이 심각한 질병으로부터 발생되는 이차성 두통과 특별한 질병이 없이 발생되는 일차성 두통으로 나뉩니다. 이차성 두통의 경우 원인이 되는 질환을 치료해 두통을 해결 할 수 있으며 일차성 두통의 경우 스트레스, 과로, 불면증, 알코올, 약물 등에 의해 발생 될 수 있고 긴장형 두통, 편두통, 군집성 두통 등으로 나뉩니다. 이는 기본적으로 안정, 충분한 수면, 운동 등으로 호전 될 수 있으며 심할경우 약물치료나 통증치료 등을 통하여 치료 할 수 있습니다.

어지럼증은 귀의 이상으로 발생되는 말초성 어지럼증과 뇌에서 발생되는 중추성 어지럼증으로 나뉠 수 있으며 중추성 어지럼증은 외상, 뇌수막염, 뇌종양, 뇌혈관 질환, 뇌허혈 등의 심각한 질병에 의한 것 일수 있으니 반드시 의사의 진료 및 상담이 필요합니다.

 - 척추의 통증은 왜 생기는 건가요?

사람은 직립보행으로 인하여 척추에 상당한 부담을 받게 됩니다. 여기에 더해서 부적절한 자세나 생활습관은 더욱더 척추가 받는 부담을 가중시키고 우리 몸의 기둥인 척추를 점점 병들게 합니다.

통증 원인은 매우 다양합니다. 척추는 척추뼈, 디스크, 신경, 인대, 척추관절, 근육 등 여러 가지 구조물로 구성되어 있으며 이러한 구조물은 모두 통증의 원인이 될 수 있습니다.

부적절한 자세, 운동부족, 앉아서 생활하는 습관으로 인한 척추 주변 근육들의 약화와 긴장으로 인해 척추는 지속적으로 가해지는 스트레스로 인해 손상되고 통증이 발생하게 됩니다.

이러한 이유로 인해 발생된 척추의 통증은 기본적으로 바른 자세와 운동이 첫 번째 치료이며 통증을 일으키는 원인이 어디에 있는지 명확히 알고 이에 대한 정확한 치료를 하는 것이 두 번째입니다.

 - 척추의 통증 치료는 어떤 방법이 있나요?

가장먼저 말씀드릴 내용은 신경손상, 암과 같은 심각한 상태가 아니라면 첫 번째 치료는 안정과 휴식, 바른 자세 유지, 꾸준한 운동입니다. 이렇게 하여도 통증의 호전이 더디거나 통증이 악화될 때 병원에 내원하여 치료를 시행하는 것이며 치료를 통해 통증이 호전되었더라도 바른 자세나 꾸준한 운동을 시행치 않고 무리한 자세나 과도하게 힘든 일을 계속하면 다시 통증이 발생됩니다.

통증 치료는 보통 약물치료나 물리치료를 우선적으로 시행하며, 이러한 치료에도 통증이 지속되거나 호전 이후에도 반복적으로 통증이 나타나는 경우 디스크, 협착 등에서 시행되는 척추 신경 차단술, 근육, 인대 등에서 주로 시행되는 프롤로치료 및 근막통증유발점 주사, 척추의 후관절 부위에 주로 시행되는 후관절 신경 차단술등의 여러 가지 통증치료 방법을 사용할 수 있습니다. 앞에서 통증의 원인이 여러 가지가 있을 수 있다고 말씀드렸다시피, 통증의 원인에 따라 각각 통증의 적절한 치료 방법이 다를 수밖에 없으며 한가지의 치료 방법만으로 해결되지 않는 경우도 많습니다.

 - 각각의 통증 치료방법은 구체적으로 어떻게 치료하는 건가요?

프롤로치료, 근막통증유발점 주사는 문제가 있는 부위의 근육이나, 인대 , 힘줄 등을 확인하여 프롤로 치료의 경우 고농도의 포도당주사를 통해 조직의 빠른 재생을 촉진시켜 주며, 근막통증 유발점 주사는 통증의 유발점을 자극하여 해당 통증 부위의 비정상적인 조직 및 신경을 재배열하여 통증을 조절하는 치료입니다. 또한 척추에서 시행되는 척추신경차단술은 추궁간 접근법, 미추 접근법, 경추간공 접근법 등이 있으며 환자의 질환과 증상에 따라 가장 적절한 방법을 선택하여 영상의학장치를 통해 정확한 위치에 주사하여 신경의 염증과 유착을 해소하는 치료 방법입니다. 후관절 신경차단술의 경우 척추의 후관절로 가는 위아래 신경부위를 영상의학장치를 통해 정확한 위치에 약물을 투여해 염증을 호전시키고 통증을 해소하는 치료 방법입니다.

“앞에 설명 드린 많은 질병 중에서도 척추통증만 보더라도 부적절한 자세, 운동부족, 앉아서 생활하는 습관 등으로 발생하기에 미루지 말고 꾸준한 운동을 통해 미리미리 예방하시기를 바랍니다. 다시 한 번 강조드리지만 어떤 병이라도 병에 걸리지 않게 예방하는 것이 가장 중요합니다. ‘괜찮겠지’, ‘나중에’ 이런 생각으로 미루다 병원 치료가 필요하지 않도록 스스로의 건강을 챙기는 바른 습관을 갖기를 바랍니다.”

↑↑ 요통환자에게 척추신경 차단술을 시행

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